Via Póstero-Interna na Fixação de Fragmento Posterior em Fratura Complexa do Pilão Tibial Posteromedial Approach for Fixation of Posterior Fragment in Complex Tibial Pilon Fracture

Resumo

As fraturas do maléolo posterior são frequentes nas fraturas do tornozelo. A sua fixação é importante para a estabilidade sindesmótica e desempenha um papel importante na prevenção da artrose pós-traumática e, consequentemente, leva a um melhor resultado funcional. A qualidade de redução é melhor se utilizada uma via posterior em relação às técnicas habituais.
Reportamos o caso de um homem de 52 anos com uma fratura do pilão tibial AO/OTA 43C3 e Bartonicek tipo 3. A redução anatómica e fixação do maléolo posterior foi realizada através de uma abordagem póstero-interna, com bons resultados funcionais 9 meses de pós-operatório.
A abordagem póstero-interna constitui uma via segura para redução e fixação do maléolo posterior que permite também a redução e fixação da restante tíbia distal, permitindo uma rápida recuperação funcional e minimizando complicações degenerativas tardias.