Neoplasia Folicular da Tiroide Não Invasiva com Aspetos Nucleares de Carcinoma Papilífero

Resumo

A neoplasia folicular da tiroide não invasiva com aspetos nucleares de carcinoma papilar (NIFTP) é uma neoplasia encapsulada com padrão de crescimento folicular e características nucleares do carcinoma papilar da tiroide. Eram conhecidos como “variante folicular não-invasiva e encapsulada do carcinoma papilar da tiroide, mas dada a sua semelhança biológica aos adenomas foliculares (comportamento indolente e ausência de metástases linfáticas ou recorrência), a nomenclatura foi alterada. Em 2015 um painel de especialistas decidiu chamar-lhe NIFTP. Apesar da elevada suspeição, o diagnóstico definitivo apenas é possível através do estudo histológico da peça cirúrgica. Uma vez feito o diagnóstico, não sendo uma lesão maligna, não é necessário submeter os doentes a estadiamento nem protocolos de tratamento oncológico.
Apresentam-se dois casos clínicos em que se procedeu a tiroidectomia total em contexto multinodular. A NIFTP é muitas vezes tratada excessiva/agressivamente, o que acarreta morbilidade e stress psicológico para os doentes, bem como custos desnecessários aos sistemas de saúde.