Oxigenoterapia Hiperbárica Enquanto Terapêutica Complementar da Úlcera do Pé Diabético: Útil ou Inútil? – Uma Revisão da Literatura
Hyperbaric Oxygen Therapy as a Complementary Therapy for Diabetic Foot Ulcer: Useful or Useless? – A Literature Review
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Resumo
INTRODUÇÃO: O pé diabético é uma complicação frequente da diabetes mellitus com importante repercussão a nível clínico, psicossocial e económico, exigindo dos prestadores de cuidados de saúde uma abordagem terapêutica multimodal. Definiu-se como objetivo principal a revisão da literatura sobre o tratamento complementar do pé diabético com oxigenoterapia hiperbárica e as suas perspetivas futuras no tratamento desta complicação.
MATERIAL E MÉTODOS: Pesquisa bibliográfica através da PubMed, CINAHL, Cochrane e Google Académico
desde 2014, utilizando os seguintes descritores: pé diabético, úlcera diabética e oxigenoterapia hiperbárica. Foram analisadas trinta e duas publicações, tendo sido selecionados seis artigos de revisão.
RESULTADOS: A oxigenoterapia hiperbárica parece eficaz na cicatrização aos seis meses, promissora na cicatrização de lesões com mais de doze meses de evolução e associada a uma baixa incidência de efeitos adversos. A saturação de oxigénio transcutânea foi maior e houve menor incidência de amputação major dos membros inferiores no subgrupo de doentes tratados com esta terapia.
DISCUSSÃO: A evidência atual aponta para um benefício clínico da oxigenoterapia hiperbárica enquanto modalidade terapêutica complementar do pé diabético. Ainda não é totalmente conhecido o perfil clínico ideal do doente que beneficiará deste tipo de tratamento pelas heterogeneidades e limitações metodológicas dos estudos considerados. É importante a realização de mais ensaios clínicos prospetivos, aleatorizados e controlados que consubstanciem a sua eficácia.