Múltiplas Recidivas Oligometastáticas em Doente com Tumor de Pulmão Não-Pequenas Células
Multiple Oligometastatic Recurrences in a Patient with Non-Small Cell Lung Cancer
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Resumo
O tumor de pulmão não-pequenas células apresenta-se em estádio precoce, claramente cirúrgico, apenas em cerca de 20% dos casos. No entanto, até metade destes doentes vêm a recidivar sistemicamente, com rápida progressão de doença.
Nalguns casos, no entanto, o padrão de metastização é limitado a um órgão, com um pequeno número de lesões (1-5) correspondendo ao conceito de recidiva oligometastática ou oligoprogressiva. Com tratamento local agressivo, têm sido documentadas longas sobrevivências nestes doentes, sugerindo uma biologia particular.
Apresenta-se o caso de uma doente jovem, com recidiva de adenocarcinoma primário do pulmão oligoprogressiva, mas múltipla, na mama, pele e sistema nervoso central, dois, 12 e 27 meses após cirurgia curativa, tratada localmente com cirurgia e gamma knife, com longa sobrevivência e mantendo-se clinicamente assintomática.
Recebido: 09/05/2017 - Aceite: 31/08/2017