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Resumo

A fibromialgia afeta cerca de 1,78% da população mundial, sendo reconhecida e estudada desde o século XVI.
Apesar disso, a etiopatogenia da fibromialgia ainda é desconhecida. Consequentemente, ainda existe um debate sobre se a fibromialgia deveria ser considerada dentro da categoria de perturbações de somatização, como uma síndrome central de sensibilização à dor, ou mesmo como uma doença dos nervos periféricos. Consideramos que esta é uma questão relevante, uma vez que tem impacto na referenciação destes doentes para os diferentes profissionais de saúde, o tipo de avaliação que é realizada e as abordagens terapêuticas que lhes são propostas.
Vários aspetos apontam para semelhanças entre a fibromialgia e a perturbação de sintomas somáticos: ambos os diagnósticos compartilham alta comorbidade com várias perturbações psiquiátricas, história de trauma na infância, presença de alexitimia e outros traços de personalidade, estilos de vinculação inseguros e comorbidade com as chamadas síndromes de dor crónica sobrepostas. Portanto, levantamos a hipótese de que a fibromialgia possa ser conceptualizada como uma perturbação de sintomas somáticos. No entanto, o debate contínua, uma vez que ainda escasseia evidência científica a favor ou contra esta perspetiva. Mais estudos são necessários para desvendar a etiopatogenia destes dois diagnósticos.